Содержание:
Фото Евгений НАЛИМОВ
С Ольгой Сулиз, терапевтом городской поликлиники № 9 Барнаула, корреспонденты «АП» встречались и раньше в разных ситуациях. В последний раз – в разгар эпидемии, когда доктору не до журналистов, мягко говоря, было: нагрузка на медиков зашкаливала все мыслимые нормы. Тогда нас потрясли ее выдержка и умение успокоить пациента. Надо ли говорить, как мы рады были увидеть знакомое имя среди награжденных медалью Луки Крымского?!
«По протоптанной дорожке»
«За верность долгу и силу духа», – гласит надпись на серебре. Высокой этой государственной награды удостаиваются медики лишь самые-самые. Этот факт немного смущает Ольгу Борисовну:
– Почему я? Пока не осознала, некогда задумываться над этим, честно. Пациентов много, с утра до вечера. Мне о них думать надо.
Время сейчас в поликлиниках горячее. Снова волна ковида подступила, плюс сезонные ОРВИ с наступлением холодов тут как тут. Но и в таком графике бывают просветы для разговора по душам.
Ольга не мечтала быть врачом. Жила себе в маленьком Рубцовске, где на тракторном заводе работали родители. В 90-е производство встало и город тракторостроителей стали называть депрессивным. Поговорив с мамой, Светланой Альбертовной, девушка подала документы в местное медучилище. Стипендия крохотная – на проезд едва хватает, зато профессия – уважаемая, нужная людям.
Так примерно думала новоявленная студентка фельдшерского отделения.
– Ну да, так примерно все и было, – в улыбке женщины появляется грустинка. – Когда и учеба, и практика идут параллельно, не до романтики. Времени ни на что другое не остается, это постоянная занятость, но по-другому профессию не освоить. Если говорить об осознанном выборе, то это медуниверситет, куда я пришла «по протоптанной дорожке», с дипломом фельдшера.
Перемены
Первых своих пациентов вчерашняя выпускница АГМУ приняла в поликлинике № 12 (барнаульские поселки Новосиликатный, Лесной, Октябрьский).
Сейчас работает в «девятке» и сравнивает, как изменились методики, условия работы врачей, взаимоотношения с пациентами:
– Перемены мне по душе, вот мой друг и товарищ – компьютер, на «цифре» работа проще, однако и бумажной никто не отменяет, ее по-прежнему много.
Изменения – не только у врачей. И у пациентов – новые возможности. Система успешно обкатана в пик эпидемии, и теперь люди не стоят в очереди в регистратуре, чтобы попасть к врачу или вызвать его на дом. Есть на то кол-центры, интернет-запись. Кадров новые технологии не прибавили, конечно, зато улучшили логистику работы поликлиник.
Как практик, доктор Сулиз признает: докторам легче не стало, но заболевший человек теперь гарантированно получает медицинскую помощь «день в день».
В 9-й – 42 участка, территория обслуживания постоянно расширяется за счет новостроек Индустриального района, врачей же при этом больше не становится. Твердость духа и стрессоустойчивость необходимы врачу в такой ситуации. Обязателен и помощник, участковая медсестра. Ольге Борисовне повезло, есть у нее такая правая рука и доверенное лицо, много лет она работает вместе с Еленой Цукановой. «Это моя героиня, без нее мне никак», – говорит доктор.
О норме и совести
Норма – 12 минут на одного пациента, то есть за смену одному терапевту положено принять 25–30 человек. В теории. Но кто из нас не видел эти «тройные» очереди – дожидаются приема и те, кто по времени, и с «нулевыми» талонами, и те, кому «просто спросить». Врачи как могут стараются сократить время ожидания, однако нервозности в таких стихийных группах хватает, когда вместо трех докторов принимает один.
– Мы уже, как хорошие психологи, с первого взгляда по поведению и реакциям определяем, если человек взвинчен. У каждого своя история, и к любому нужно искать свой подход, это не оговаривается даже, работа у нас такая. Не забывайте, люди ходят сегодня к докторам «продвинутые», начитавшиеся Интернета. И мы обязательно разъясняем, почему именно это лекарство назначено, какой эффект оно даст. Бывает, человек до такой степени себя запускает, что к доктору попадает уже в критическом состоянии, и нередко прямо из поликлиники мы отправляем его в стационар. Дачный сезон вот закончился, идут пожилые люди здоровье поправить. Всех примем, поговорим по душам, погладим, обследуем, подлечим, – успокаивает читателей доктор Сулиз.
На столе у нашей героини – телефонный справочник. Она про каждого «абонента» с закрытыми глазами может рассказать, какие у него диагнозы, когда в последний раз проходил диспансеризацию…
В последние дни появилась и особая когорта пациентов – мужчины, что отправляются защищать Россию. Врачебные комиссии проходят в военкоматах, но обследуются в «родных» поликлиниках. И каждому годному она удачи напророчит, и вернуться живым-здоровым пожелает, и «с Богом!» непременно скажет в спину.
Приняв последнего пациента, закрыв свой кабинет, врач не прекращает работать. Иногда те же бумаги приходится брать на дом, признается наша героиня. Вот и сидят по вечерам с дочерью Катей. Десятиклассница свои уроки делает, а Ольга Сулиз – свои. К слову, Екатерина, выбирая свой жизненный путь, о медицине пока и не помышляет. «Насмотрелась, – говорит, – на тебя». Ее мама готова принять выбор дочки.
«Пехотинцы»
Почему так неохотно молодежь идет сегодня в профессию? Вопрос риторический, ответ очевиден, проблема наболевшая.
– Когда мы учились, нам давали возможность проходить практику во всех звеньях медицины. Сейчас выпускник АГМУ имеет о профессии поверхностные представления, «вот я такой весь из себя красивый, в белом халате, сижу работаю». Все еще более осложнилось в последние два года, когда студенты учились на дистанте. Нет глубокого погружения в тему с 1-го курса, в итоге имеем то, что имеем. Уже после первых дней в поликлинике молодой специалист понимает, что не так все радостно и легко, как ему казалось. И нагрузка высока, и ответственность за жизнь человека, и работа – на износ, с утра до вечера. Да, приходят ребята, но оседает, прирастает примерно один из десяти. Такая вот «картинка», – констатирует доктор. – Нашим практикантам очень непросто, они ведь до обеда в университете на занятиях, потом к нам бегут. Им без нашей помощи никак. Я часто сравниваю студентов-медиков с детьми. Одному раз скажешь – все запомнит и сделает как надо, а другому несколько раз повторить нужно. Я давно уже поняла, что люди с возрастом мало меняются.
Привычно элитой медицины называют хирургов, анестезиологов, кардиологов… Но вот пришла эпидемия и показала, как много вывозит на себе «пехота», участковые терапевты. Спокойной эту работу может назвать лишь тот, кто ее совсем не знает.
– Есть у нас и потери, и переживания, если что-то идет не так, как надо. От ковида мы людей теряли, увы, как и другие поликлиники. Если долго пациент-хроник не обращается – тревожимся, звоним, разыскиваем через родных и соседей. Люди отзывчивые, помогают. Патронаж для того и нужен. Здесь же как большая семья, все друга друга знаем, – врач показывает несколько карточек «потеряшек», которых сегодня предстоит вызвонить.
Судьба врача примерно такая: первые десять лет он учится, потом приходят понимание, опыт, уверенность. А дальше – чем больше ответов, тем чаще возникают у умного и грамотного доктора все новые и новые вопросы. По словам Сулиз, с годами растет и цена врачебной ошибки, а потому и собственные назначения она перепроверяет на несколько раз.
– Меня учили хорошо делать свою работу, любить каждого человека. Понимать, что любая неосторожность доктора, словом или делом, аукнуться может. А надо, чтобы не стыдно было пациенту в глаза смотреть, когда он придет к тебе на прием в следующий раз…
Что-то похожее мы уже слышали… Как говорил врач Войно-Ясенецкий, медали имени которого удостоена наша героиня, «совесть дана от Бога всем, но от человека зависит, слушать ее голос, следовать ему или заглушать…».
Справка
Медаль Луки Крымского – государственная награда России, которую вручают за особые заслуги в здравоохранении. Названа в честь выдающегося хирурга, архиепископа Симферопольского и Крымского Луки, в миру Валентина Феликсовича Войно-Ясенецкого.
Источник: