Инициатива депутатов АКЗС должна помочь районным больницам Алтайского края решить многолетние финансовые проблемы
Председатель АКЗС Александр Романенко в ходе рабочей поездки в Волчихинский район встретился с главным врачом Волчихинской центральной районной больницы Татьяной Харловой. Главной темой встречи стали проблемы финансирования медучреждений и инициатива депутатов краевого парламента, которая призвана улучшить положение. Во встрече также принял участие заместитель министра здравоохранения Алтайского края Константин Гордеев.
Главный врач Волчихинской ЦРБ Татьяна Харлова на примере своего учреждения рассказала, как происходит сегодня финансирование большей части региональной медицины. По ее словам, в 2020 году подушевой тариф (сумма финансирования медучреждений из расчета на одного прикрепленного жителя) составлял 430 рублей. В 2021 году он был увеличен до 431 рублей при количестве населения в районе — 17 400 человек. Получившая сумма — чуть менее 7,5 млн рублей — основной часть финансирвоания ЦРБ.
В статьи ее расходов входят: лечение пациента, лекарственные препараты, медицинские изделия (катетеры, перевязочный материал и прочее), лабораторная диагностика и химреактивы, питание больного, мягкий инвентарь (белье, одежда, бахилы), ГСМ, радиосвязь, оргтехника, мелкий ремонт, благоустройство и очистка всей территории больницы, содержание ФАПов и прочее. Главная статья расходов — заработная плата персонала, доля которой составляет в Волчихинской ЦРБ 78% от всех расходов.
«Кредиторская задолженность возникает в результате того, что этих денег катастрофически не хватает. Ежегодно растут цены на лекарства, продукты питания, ГСМ и коммунальные затраты, увеличивается размер МРОТ. Рост подушевого тарифа, к сожалению, не успевает покрывать это повышение. Внесла свои коррективы и пандемия, которая дополнительно увеличила затраты еще на 3 млн 700 тыс. рублей», — рассказала главный врач ЦРБ.
«По рекомендации ТФОМС мы стараемся увеличивать количество платных услуг. Проводим платные медосмотры, но чтобы к нам чаще обращались, в поликлинике должны быть врачи по всем специальностям и полный спектр оборудования. Также у нас есть платное ультразвуковое обследование. Если бы мы не оказывали эти услуги, то наше положение было бы еще плачевнее. На вырученные деньги мы ремонтируем ФАПы (в районе их 13), содержим территорию, ремонтируем машины», — продолжила Татьяна Харлова.
«Мы не считаемся худшими в крае, но наших средств нам все равно не хватает. Я работаю главным врачом семь лет. За это время кредиторская задолженность с 13 млн 800 тыс. рублей уменьшилась только до 8 млн даже с учетом дополнительного финансирования со стороны краевого Минздрава», — добавила она.
По мнению председателя Алтайского краевого Законодательного Собрания, система медучреждений Волчинихинского района является примером состояния всей системы здравоохранения Алтайского края.
«Основной источник ее финансирования — это территориальная программа обязательного медицинского страхования, объема которой определенно не хватает. Поэтому мы приняли решение выйти на мартовскую сессию АКЗС с обращением в Правительство Российской Федерации. В нем мы просим пересмотреть методику расчетов подушевого финансирования для таких территорий как Алтайский край», — рассказал Александр Романенко.
Главная особенность региона — это высокая доля сельского населения, которое равномерно распределено по территории, что приводит к большим затратам на содержание системы учреждений. «К сожалению, в Алтайском крае выше, чем по стране, уровень заболеваемости населения. И фактор, который тоже необходимо учитывать: недостаточное увеличение подушевого тарифа по всей Российской Федерации. Оно не перекрывает повышение заработной платы и рост стоимости товаров и услуг, которыми пользуются медицинские учреждения. Свой негативный вклад в положение больниц сделала и пандемия», — пояснил спикер.
«Если ничего не изменится, мы можем ощутить значительный недостаток финансовых ресурсов в конце года по всему краю и особенно по конкретным лечебным учреждениям. Мы очень надеемся, что Правительство Российской Федерации нас услышит», — заключил председатель АКЗС.
При этом спикер парламента добавил, что в целом в Волчихинской ЦРБ можно отметить значительное обновление материально-технических ресурсов. Отремонтировано детское и взрослое поликлинические отделения, функционирует стационар, есть транспорт для работы, есть необходимая обеспеченность оборудованием и врачами.
«Все это с хорошей стороны показывает работу коллектива ЦРБ и краевого Минздрава. Если удастся изменить условия федерального финансирования, то есть все шансы вывести медицину в районах края на качественно новый уровень», — считает Романенко.
Фото: АКЗС
Источник: